Desde todos los organismos nos informan que la depilación láser puede tener algunos riesgos, por eso los centros que brindan estos servicios deberían cumplir con unos requisitos mínimos técnicos, higiénicos y de seguridad de los equipos y establecimientos, así como de formación del personal. Si el establecimiento ofrece depilación láser realizada por o bajo la supervisión de personal sanitario, se trata de un centro sanitario y tiene que tener autorización de funcionamiento de la Consejería de Sanidad. Si el centro no es sanitario, no puede publicitar ni utilizar en su documentación términos médico-sanitarios que puedan inducir a error.

Requisitos que deben cumplir los centros de depilación láser

• Disponer de certificación técnica de los equipos, emitida por el organismo correspondiente, partes de reparación y un libro de mantenimiento con los sellos de las revisiones periódicas.
• Disponer de información técnica relativa al tipo de láser que emiten los equipos, así como de uso y aplicación.
• El personal y el usuario deben llevar gafas de protección específicas.
• Es importante que el personal tenga formación suficiente sobre la piel y el pelo, tipos de láser, fotodepilación, riesgos asociados, efectos secundarios de la práctica y, en general, todo lo necesario para atender al cliente que se someta a estos tratamientos y para poder realizar la práctica con total seguridad y sin riesgo para la salud.
• La cabina donde se realiza la depilación debería ser una dependencia cerrada e independiente del lugar de paso de la gente, no tener puertas ni paredes transparentes, estar bien iluminada para evitar que la pupila se abra en exceso y disponer de ropa blanca o clara. En el interior de la cabina no debería haber espejos o superficies inflamables o reflectantes y sería conveniente que la puerta de entrada mostrase indicativos de seguridad.
• Las instalaciones deberían mantenerse en correcto estado de conservación, limpieza y desinfección y se debe garantizar la aplicación de un plan de control de plagas.
• Todo el mobiliario, así como las paredes y los suelos, deberían ser de materiales de fácil limpieza (lisos, impermeables…) y aquellos muebles en los que el cuerpo vaya a estar en contacto directo, tener un protector individual (sábana…) en perfecto estado de higiene o de un solo uso.
• Es recomendable que todos los locales dispongan de un botiquín de primeros auxilios debidamente dotado.

Sería conveniente que en cada centro hubiese un responsable del láser, que se encargaría de vigilar el buen hacer del personal y el estado del equipo e instalaciones.

Todos los centros deberían disponer de un Seguro de Responsabilidad Civil Profesional, para realizar tratamientos de depilación en el centro, que tendría una cuantía máxima por siniestro de 20.000 € y que cubriría cualquier tipo de daño o lesión causada como consecuencia de la utilización de los equipos.

Depilación Médica Láser

En España existe un vacío legal sobre la regulación de la depilación láser, según la Sociedad Española de Medicina Estética.

Sólo en Cataluña se específica que los tratamientos en que se usa un láser deben ser supervisados por médicos, los equipos deben usarse por técnicos profesionales con la formación adecuada.

Sin regulación adecuada lo único que hace falta para montar un centro de depilación láser es dinero para comprar el equipo, no hace falta tener ninguna titulación para manejarlo, y teniendo en cuenta que la aparatología en depilación láser es muy amplía, los encontramos de todos los precios dependiendo de su tecnología y eficacia para depilar, muchos de ellos no pueden garantizar la depilación definitiva.

Por otro lado cualquier dispositivo que accede a nuestro cuerpo puede implicar un riesgo o complicación, con lo que se hace evidente la vigilancia médica y un control por parte de las autoridades.

 De la misma manera la depilación láser en casa, no puede ser usada por todos los fototipos de piel, ni en determinadas zonas, además no está garantizado su uso en depilación definitiva.

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REGULACION DE LA DEPILACION LASER

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Las directrices para una depilación láser segura sobre pieles de color incluyen mayores longitudes de onda, menores fluencias, duraciones del pulso más prolongadas y un mayor enfriamiento de la epidermis.

Al emplear longitudes de onda más altas, dismminuimos la eficacia de la depilación láseren el rango del infrarrojo cercano, nos situamos en una zona inferior de la curva de absorción de melanina pero esta es la más segura para pieles oscuras.

Una reciente revisión descubrió que el láser de pulso largo de 1064 nm tenía la incidencia más baja de efectos secundarios en pacientes de piel oscura, seguido del láser de diodo de pulso largo de 800 nm ó 810 nm (J. Drugs Dermatol. 2007;6:40-6).

“Para los pacientes con piel tipo IV ó V, el láser de diodo es adecuado, siempre que se utilicen duraciones de pulso largo,” añadió, “aunque para los tipos de piel más oscura, sobre todo el tipo VI, el láser Nd:YAG de 1064 nm es la mejor elección por razones de seguridad.”

En un estudio, los investigadores utilizaron un láser de 1064 nm y enfriamiento por contacto para tratar la pseudofoliculitis barbae de 37 pacientes con pieles tipo IV, V y VI. Descubrieron que las fluencias más altas toleradas por la epidermis eran 50 J/cm2 para la piel tipo VI y 100 J/cm2 para las pieles tipo IV y V (J. Am. Acad. Dermatol. 2002;47:263-70).

En otro estudio, los investigadores utilizaron un láser de 1064 nm y enfriamiento por contacto para la depilación de 36 pacientes con pieles tipo I-VI (Dermatol. Surg. 2004;30:13-7). Los pacientes fueron sometidos a 3 sesiones de tratamiento consecutivas en intervalos de 4 a 6 semanas. Para las pieles tipo V-VI, los investigadores utilizaron una duración de pulso de 30 milisegundos y una fluencia de 30-45 J/cm2 en rostro y de 35-50 J/cm2 en puntos no faciales. Seis meses después del tratamiento, la reducción media del vello facial osciló entre el 41% y el 46%, y la reducción media del vello corporal, entre el 48% y el 53%.

Basándose en los resultados de estos y otros estudios, así como en su propia experiencia clínica, el Dr. Alexis recomienda una duración de pulso de 100 milisegundos o de 400 milisegundos cuando se utilice el láser de diodo de 810 nm y una duración de 20-30 milisegundos cuando se emplee el láser Nd:YAG de 1064 y enfriamiento por contacto.

Un reciente estudio utilizó un láser Nd:YAG de 1064 nm con fluencias más bajas de lo normal para tratar a 22 pacientes con pieles tipo IV-VI con pseudofoliculitis barbae (Dermatol. Surg. 2009;35:98-107). Los pacientes fueron sometidos a 5 sesiones por semana en el cuello con una fluencia de 12 J/cm2 y una duración de pulso de 20 milisegundos en una zona con una superficie de 10 mm. A las 4 semanas de seguimiento, el nº de pápulas se había reducido en un 91% y la despigmentación en un 60%.

Los investigadores de otro reciente estudio descubrieron, mientras estudiaban un nuevo láser de diodo con una fluencia de 5-10 J/cm2 a un índice de repetición de 10 Hz, que éste causaba menos dolor, tenía un tratamiento más rápido y menos efectos secundarios comparado con un sólo pase de un láser de diodo de fluencia alta de 24-40 J/cm2 en pieles tipo I-V según la clasificación de Fitzpatrick (J. Drugs Dermatol. 2009;8:s14-7).

Entre las opciones para el enfriamiento epidérmico se encuentran el gel frío, enfriamiento por criógeno o por aire forzado y el post-tratamiento con bolsas de hielo durante 10-15 minutos. Entre los dispositivos de enfriamiento por contacto podemos encontrar: puntas de zafiro o láminas de cobre heladas. Con independencia de qué tipo de enfriamiento por contacto se elija finalmente, el Dr. Alexis sugirió “seguir un tratamiento más lento que asegure un enfriamiento adecuado antes de administrar los pulsos.”

Fuente skin&allergy

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Para tu tratamiento de depilación láser acude a un centro médico especializado con equipo médico y personal sanitario.

Si desea realizarse la depilacion integral en las zonas íntimas, existe en el mercado un protector vulvar para pacientes femeninas, con el que se protege su zona más íntima, que le hará sentirse más  segura.

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Los láseres más usados para depilar son

• Láser Alejandrita
• Diodo Lightsheer
• Luz pulsada intensa
• Neodimio-Yag

Los tratamientos con láser de depilación de última tecnología son tratamientos seguros, pero deben ser realizados por personal médico cualificado y con un control dermatológico estricto para poder detectar con antelación cualquier tipo de efectos secundarios.

• las personas con antecedentes de perniosis [sabañones] o trastornos de circulación en zonas como los dedos o las orejas) deben ser tratados con energías bajas y sometidos a una vigilancia dermatológica intensa, incluso suspender inmediatamente los tratamientos de depilación láser al primer signo de sospecha.

 Consejos para una depilación segura

La Sociedad Española de Medicina Estética (SEME) ha elaborado una serie de consejos para una depilación láser más segura:

• Se debe hacer una historia clínica del paciente para prever posibles reacciones adversas.
• Analizar el tipo de pelo y piel del paciente.
• El paciente debe estar informado sobre la técnica que se va a usar, ya que existen varios tipos de láser.
• El paciente debe dar su consentimiento informado por escrito y autorizar la depilación.
• Debe constar en la historia clínica del paciente los fármacos que toma o si sigue algún tratamiento.
• No se debe tomar el sol desde un mes antes de iniciar el tratamiento de depilación láser. El láser en pieles bronceadas necesita más potencia y puede provocar quemaduras.
• Los pacientes con fiebre, infecciones agudas, fotosensibles o con ácido 13-cisretinoico no deben depilarse con láser.
• Las embarazadas, los pacientes con herpes y los que tienen la piel negra deben tomar precauciones.
• Hay que evitar aplicar el láser accidentalmente en los ojos, que deben estar protegidos.

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 Clase 1.- son los productos láser seguros en todas las condiciones de utilización razonablemente previsibles.

 Clase 2.- son los productos láser que emiten radiación visible en el intervalo de longitudes de onda entre 400 nm y 700 nm, la protección ocular se consigue normalmente apartando el ojo incluido el reflejo parpebral, no obstante, se deben tomar precauciones para evitar la visión continua directa del haz.

 Clase 3A.- Productos láser que son seguros para la visión con el ojo desnudo. Para la emisión láser en el intervalo de longitudes de onda comprendido entre 400 nm y 700 nm, la protección ocular se consigue por las respuestas consistentes en apartar los ojos, incluido el reflejo parpebral. Para otras longitudes de onda el riesgo para el ojo desnudo no es mayor que para los productos láser de clase 1. La visión directa en el haz para productos láser de clase 3A con ayuda de instrumentos ópticos (por ejemplo, prismáticos binoculares, telescopios, microscopios) puede ser peligrosa.

 Clase 3B.- Productos láser cuya visión directa en el haz es siempre peligrosa. La visión de reflexiones difusas es normalmente segura.

 Clase 4.- Son productos láser de gran potencia susceptibles de producir reflexiones difusas peligrosas, la visión directa siempre es peligrosa. Pueden causar daños sobre la piel y pueden constituir, también, un peligro de incendio. Su utilización precisa extrema precaución.

la Sociedad Española de Medicina Estética (SEME) ha advertido del riesgo que puede llegar a suponer la depilación por láser si no se realiza bajo supervisión médica.

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Uno de los láser médicos de depilación más efectivos es el Láser Alejandrita de Candela, cuenta con un sistema de frio de criógeno para proteger la piel y reducir así la sensación dolorosa haciendo el tratamiento más confortable para el paciente.

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La promoción de depilación laser para madres e hijas supone un descuento del 50%, ya que se hacen dos tratamientos por el precio de uno. Además, proporciona una depilación de calidad a las mujeres de la casa por un coste menor al inicial, lo que evita un gran desembolso familiar y el tener que recurrir a centros menos seguros para llevar a cabo la eliminación del vello corporal.

La promoción está vigente ya mismo en todas las clínicas de Corporación Capilar, ubicadas en Madrid (Calle Velázquez, 27), Leganés (Centro Comercial Parquesur), Barcelona (Paseo de Gracia, 44) y Sevilla (Avenida de la Constitución, 40) y no tiene fecha de finalización. Las pacientes que decidan beneficiarse de esta oportunidad solamente tienen que llamar o acudir a cualquiera de estas clínicas, donde recibirán una primera consulta gratuita y sin compromiso.

¿y por qué esta clínica y no otra? La respuesta es sencilla. Por su experiencia y trayectoria en el sector, porque cuenta con personal formado y especializado en depilación láser, y por contar con los láseres más avanzados del mercado. Todo ello hacer que la depilación resulte altamente efectiva y que sus pacientes terminen satisfechos los tratamientos.

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Desde la OCU se advierte del riesgo que pueden entrañar las cremas anestésicas utilizadas para mitigar la sensación de dolor en tratamientos estéticos como la depilación láser.

La FDA americana (Food and Drugs Administration) ha alertado a profesionales sanitarios y usuarios sobre el uso indebido de cremas anestésicas, un tipo de productos que a veces se usa en tratamientos estéticos, en concreto en tratamientos de depilación con láser.

Sin embargo, estas cremas (una de las más usadas es la crema Emla) son medicamentos. En su composición suelen incluir un fármaco anestésico local como lidocaina, benzocaina, prilocaina u otros. En determinadas condiciones, estas sustancias podrían absorberse y llegar a producir graves efectos adversos: latidos irregulares, dificultad respiratoria o síntomas neurológicos (convulsiones, coma…) e incluso llegar a causar la muerte. Además la absorción sistémica de estas cremas puede tener interacciones con algún otro medicamento.

Estas cremas deben comprarse con receta médica.

¿Está pensando someterse a un tratamiento de depilación láser o a algún otro procedimiento que requiera este tipo de productos? Tenga en cuenta los consejos de la OCU:

• No use estas cremas anestésicas sin consultar con el médico: si en un centro de estética aconsejan usar un producto de este tipo sin supervisión médica, no acepte sin consultar antes con un médico.
• No utilice mucha cantidad de crema: aplique sólo la recomendada por el médico.
• No debe usarse la crema para grandes extensiones de piel (cuidado con la depilación, por ejemplo, de zonas extensa como piernas enteras…)
• No aplique el producto en la piel irritada o dañada, o con heridas (por ejemplo, por alguna quemadura de la sesión láser anterior) o en mucosas, ya que en esos casos la absorción es mayor.
• No debe envolverse la piel tratada: el vendaje de la zona incrementa la absorción. Cuidado con la ropa muy ajustada.
• Evite aplicar calor en estas zonas tratadas con la crema, ya el aumento de temperatura también puede incrementar la absorción sistémica.

¿Ha usado o le han aconsejado una crema anestésica para la depilación láser? Comparta con nosotros su experiencia enviándonos un correo a alimentacionysalud@ocu.org.

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Protocolo de actuación en un Centro Especializado en Depilación Láser

1. Realizar un historial clínico del paciente para prever reacciones adversas o efectos secundarios indeseados.
2. Analizar el tipo de vello y fototipo de piel, para determinar los parámetros del láser apropiados.
3. Informar pormenorizadamente al paciente sobre la técnica que se va a utilizar.
4. Tener conocimiento de los fármacos que está tomando el paciente, para evitar efectos secundarios.
5. Firmar con el paciente un documento de consentimiento, después de que el paciente esté debidamente informado.
6. Informar al paciente de abstenerse de tomar el sol un mes antes del tratamiento.
7. Contraindicar el tratamiento en los casos en que suponga un riesgo para la salud del paciente.
8. Tomar precauciones especiales en los casos en que sean necesarias.

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